บทบาทของอาหารเสริม เช่น โปรตีนชนิดเวย์ ในการรักษาโรคเบาหวาน

Diabetes

29/08/2025

เวย์โปรตีนอาหารเสริมในโรคเบาหวาน

การดูแลรักษาโรคเบาหวานอย่างเหมาะสมเป็นสิ่งสําคัญยิ่งในการลดความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนต่าง ๆ นอกเหนือจากการบําบัดรักษาด้วยยาแล้ว โภชนบําบัดยังเน้นไปที่การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด ในบรรดาโปรตีนเหล่านี้ โปรตีนชนิดเวย์เป็นอาหารเสริมที่มีประโยชน์อย่างมากในการจัดการภาวะระดับน้ำตาลในเลือดสูงหลังมื้ออาหาร (PPH)¹ บทความนี้จะอธิบายบทบาทของโปรตีนชนิดเวย์ในการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด โดยกล่าวถึงกลไกการทำงานและหลักฐานทางคลินิก

กลไกการทำงานของโปรตีนชนิดเวย์

ดังที่แสดงในรูปที่ 1 โปรตีนชนิดเวย์ยับยั้งไม่ให้กลูโคสในเลือดเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วหลังมื้ออาหารผ่านกลไกหลายรูปแบบ โปรตีนชนิดเวย์มีเปปไทด์ออกฤทธิ์ทางชีวภาพและกรดอะมิโนที่มีโครงสร้างแบบกิ่ง (BCAA) ซึ่งส่งเสริมการควบคุมกลูโคสโดยตรง ผ่านกลไกที่แตกต่างกันในกระเพาะอาหาร ลําไส้เล็ก ตับอ่อน และสมอง^2-4 ด้วยเหตุนี้ โปรตีนชนิดเวย์จึงกระตุ้นการหลั่งอินเครตินเปปไทด์และอินซูลินในขณะที่ชะลอการทําให้กระเพาะอาหารว่าง

ดังแสดงในรูปที่ 1 โปรตีนชนิดเวย์ออกฤทธิ์ควบคุมค่าน้ำตาลในเลือดผ่านกลไกต่าง ๆ ที่ได้รับการศึกษาและยอมรับกัน:

ฮอร์โมนอินเครติน: การบริโภคโปรตีนชนิดเวย์จะกระตุ้นการหลั่งฮอร์โมนอินเครติน (GLP-1 และ GIP) ซึ่งจะเพิ่มอินซูลินและยับยั้งกลูคากอน^2,3
การหลั่งอินซูลิน: โปรตีนชนิดเวย์อุดมไปด้วยกรดอะมิโนที่มีโครงสร้างแบบกิ่งก้าน กรดอะมิโนเหล่านี้กระตุ้นเบต้าเซลล์โดยตรงให้หลั่งอินซูลิน
ความอิ่ม: โปรตีนชนิดเวย์ทําให้อัตราที่อาหารออกจากกระเพาะอาหารช้าลง ดังนั้นจึงลดการเพิ่มขึ้นของกลูโคสอย่างรวดเร็วหลังอาหาร โปรตีนชนิดเวย์กระตุ้นความรู้สึกอิ่มโดยการยับยั้งฮอร์โมนที่ควบคุมความอยากอาหาร เช่น ฮอร์โมนเกรลิน¹

รูป 1 โปรตีนชนิดเวย์ลดการเพิ่มขึ้นของน้ำตาลในเลือดหลังอาหารอย่างไร? — **รูป 1** โปรตีนชนิดเวย์ลดการเพิ่มขึ้นของน้ำตาลในเลือดหลังอาหารอย่างไร?^2,3,4

ประโยชน์ของโปรตีนชนิดเวย์ที่มีหลักฐานรองรับ

เวย์โปรตีนไม่เพียงแต่เป็นที่นิยมสําหรับการเพิ่มกล้ามเนื้อหรือรักษามวลร่างกายไร้ไขมันเท่านั้น การวิจัยยังแสดงให้เห็นอย่างชัดเจนว่า เวย์โปรตีนสามารถช่วยจัดการระดับน้ำตาลในเลือดได้ การวิจัยแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุม (randomized controlled trial: RCT) หลายโครงการ ได้แสดงให้เห็นถึงประสิทธิผลของเวย์โปรตีนในการควบคุมค่าน้ำตาลในเลือดในผู้ป่วยประเภทต่าง ๆ รวมถึงผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 (type 2 diabetes: T2D) ผู้ที่มีภาวะก่อนเป็นเบาหวาน และผู้ที่มีภาวะเมแทบอลิกซินโดรม (metabolic syndrome) การวิเคราะห์อภิมานของการวิจัยทางคลินิกที่มีกลุ่มควบคุมแสดงการลดลงของระดับกลูโคสในเลือดหลังมื้ออาหารอย่างมีนัยสําคัญหลังจากการบริโภคเวย์โปรตีน การวิจัยโครงการหนึ่งแสดงให้เห็นว่าระดับกลูโคสหลังมื้ออาหารลดลงมากกว่า 30% เมื่อรับประทานเวย์โปรตีน 25 กรัม ในช่วงเวลา 30 นาทีก่อนมื้ออาหารที่ประกอบด้วยคาร์โบไฮเดรต นอกจากนี้การวิจัยแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุมที่แตกต่างกันได้แสดงการเพิ่มขึ้นของอินซูลินหลังบริโภคเวย์โปรตีน โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การวิจัยอีกโครงการหนึ่งสังเกตพบระดับอินซูลินในเลือดเพิ่มมากขึ้นสามเท่า เมื่อรับประทานเวย์โปรตีนก่อนมื้ออาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตสูง¹

โปรตีนชนิดเวย์เทียบกับเคซีนโปรตีน

เวย์โปรตีนมีประสิทธิภาพเหนือกว่าโปรตีนเคซีนอย่างมีนัยสําคัญในผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2

ระดับ GLP-1 สูงขึ้นอย่างมีนัยสําคัญหลังจากที่ผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 รับประทานโปรตีนชนิดเวย์ โดยที่โปรตีนชนิดเวย์ช่วยกระตุ้นการเพิ่มขึ้นของ GLP-1 ได้มากกว่าเคซีน⁵

รูปที่ 2 ระดับ GLP-1 สูงขึ้นอย่างมีนัยสําคัญหลังรับประทานโปรตีนชนิดเวย์ — **รูปที่ 2** ระดับ GLP-1 สูงขึ้นอย่างมีนัยสําคัญหลังรับประทานโปรตีนชนิดเวย์⁵

ระดับกลูโคสในเลือดลดลงอย่างมีนัยสําคัญหลังจากที่ผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 รับประทานโปรตีนชนิดเวย์ โดยที่โปรตีนชนิดเวย์กระตุ้นให้ระดับน้ำตาลในเลือดที่เพิ่มสูงขึ้นหลังมื้ออาหารลดลงได้มากกว่าเคซีน⁶

รูปที่ 3 กลูโคสในเลือดต่ำลงอย่างมีนัยสําคัญหลังรับประทานโปรตีนชนิดเวย์ — **รูปที่ 3** กลูโคสในเลือดต่ำลงอย่างมีนัยสําคัญหลังรับประทานโปรตีนชนิดเวย์⁶

ระดับอินซูลินสูงขึ้นอย่างมีนัยสําคัญหลังจากที่ผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 รับประทานโปรตีนชนิดเวย์ โดยที่โปรตีนชนิดเวย์กระตุ้นให้อินซูลินเพิ่มขึ้น 40% ได้มากกว่าเคซีน⁵

รูปที่ 4 ระดับอินซูลินสูงขึ้นอย่างมีนัยสําคัญหลังรับประทานโปรตีนชนิดเวย์ — **รูปที่ 4** ระดับอินซูลินสูงขึ้นอย่างมีนัยสําคัญหลังรับประทานโปรตีนชนิดเวย์⁵

ระดับกรดไขมันอิสระลดลงอย่างมีนัยสําคัญหลังจากที่ผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 รับประทานโปรตีนชนิดเวย์ โดยที่โปรตีนชนิดเวย์กระตุ้นให้กรดไขมันอิสระลดลงมากกว่าเคซีน⁶

รูปที่ 5 ระดับกรดไขมันอิสระลดลงอย่างมีนัยสําคัญหลังรับประทานโปรตีนชนิดเวย์ — **รูปที่ 5** ระดับกรดไขมันอิสระลดลงอย่างมีนัยสําคัญหลังรับประทานโปรตีนชนิดเวย์⁶

ระดับไตรกลีเซอไรด์ในเลือดลดลงอย่างมีนัยสําคัญหลังจากที่ผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 รับประทานโปรตีนชนิดเวย์ โดยที่โปรตีนชนิดเวย์กระตุ้นให้มีการลดลงของไตรกลีเซอไรด์หลังมื้ออาหารได้มากกว่าเคซีน⁶

รูปที่ 6 ระดับไตรกลีเซอไรด์ในเลือดลดลงอย่างมีนัยสําคัญหลังรับประทานโปรตีนชนิดเวย์ — **รูปที่ 6** ระดับไตรกลีเซอไรด์ในเลือดลดลงอย่างมีนัยสําคัญหลังรับประทานโปรตีนชนิดเวย์⁶

เวย์โปรตีนมีกรดอะมิโนรวม BCAA และ EAA เพิ่มขึ้นมากกว่าร่วมกับมีคุณสมบัติในการกระตุ้นอินซูลินที่มีออกฤทธิ์มากกว่าเคซีน^1,5

รูปที่ 7 โปรตีนชนิดเวย์แสดงการเพิ่มขึ้นของกรดอะมิโนรวม BCAA และ EAA มากกว่า ร่วมกับคุณสมบัติในการกระตุ้นอินซูลินที่มีฤทธิ์แรง — **รูปที่ 7** เวย์โปรตีนแสดงการเพิ่มขึ้นของกรดอะมิโนรวม BCAA และ EAA มากกว่า ร่วมกับคุณสมบัติในการกระตุ้นอินซูลินได้อย่างมีประสิทธิภาพ

การใช้โปรตีนชนิดเวย์ในทางคลินิก

การเสริมเวย์โปรตีนเพื่อควบคุมภาวะน้ำตาลในเลือดหลังมื้ออาหาร (PPH) ให้อยู่ในระดับเหมาะสมนั้น เป็นเรื่องที่ต้องอาศัยการวางแผน การกำหนดปริมาณ และการจัดทำสูตรอาหารอย่างรอบคอบ การออกฤทธิ์ที่ช่วยลดระดับกลูโคสหลังอาหารจะให้ผลดีที่สุดเมื่อบริโภคเวย์โปรตีน 30 นาทีก่อนรับประทานอาหาร¹ อย่างไรก็ตามเวย์โปรตีนไมโครเจล (Whey Protein Microgel: WPM) จะให้ประโยชน์ในเรื่องการกระตุ้นการทำงานของระบบเมแทบอลิซึมได้ดีเมื่อบริโภคก่อนมื้ออาหาร ประมาณ 15 นาที เนื่องจากสามารถดูดซึมได้ดียิ่งขึ้น อีกทั้งการรับประทานเวย์โปรตีนไมโครเจลที่น้อยลงคือขนาด 10 กรัม จะสามารถลดระดับน้ำตาลในเลือดหลังมื้ออาหารลงได้ 22% และเพิ่มระดับของอินซูลินขึ้น 30–61%7 ในขณะที่ร่างกายต้องการเวย์โปรตีนมาตรฐานปริมาณ 20–30 กรัมเพื่อกระตุ้นการหลั่งอินซูลินและเพิ่มการควบคุมค่าน้ำตาลในเลือด¹ สูตรของอาหารจึงเป็นอีกปัจจัยหนึ่งที่สำคัญ เวย์โปรตีนอยู่ในรูปแบบคอนเซนเทรต ไอโซเลต และไฮโดรไลเซต ซึ่งรูปแบบไอโซเลตและไฮโดรไลเซตอาจเหมาะเป็นพิเศษสำหรับผู้ที่มีปัญหาแพ้แลคโตส¹

อาหารสําหรับผู้ป่วยโรคไตและโรคเบาหวาน

โปรตีนและโรคไตเรื้อรังในแนวทางปฏิบัติของ ADA ปี 2568:

อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 และโรคไตเรื้อรัง (CKD) จะต้องปรับการบริโภคโปรตีนตามระยะของโรคไตเรื้อรัง
สําหรับผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังที่ไม่ต้องพึ่งพาการฟอกไตในระดับ 3 ขึ้นไป ให้จํากัดปริมาณการบริโภคโปรตีนต่อวันไว้ที่ 0.8 กรัม/กิโลกรัมของน้ำหนักตัว ซึ่งเทียบได้กับปริมาณสำหรับประชากรปกติ

อาหารสําหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานที่มีการฟอกไต

สําหรับผู้ป่วยที่ได้รับการฟอกไต ความต้องการโปรตีนจะเพิ่มเป็น 1.0–1.2 กรัม/กิโลกรัม/วัน เพื่อป้องกันการสูญเสียพลังงานของโปรตีน (PEW)⁸

ข้อสรุป

โปรตีนชนิดเวย์เป็นวิธีการรักษาที่มีหลักฐานรองรับและราคาประหยัดสําหรับการจัดการภาวะระดับน้ำตาลในเลือดสูงหลังมื้ออาหาร ซึ่งเป็นความเสี่ยงหลักที่นำไปสู่โรคหลอดเลือดแดงแข็ง ด้วยกลไกการหลั่งฮอร์โมนอินเครตินและอินซูลิน โปรตีนชนิดเวย์จึงสามารถจัดการต้นเหตุของภาวะระดับน้ำตาลในเลือดสูงหลังมื้ออาหารในผู้ป่วยที่มีภาวะก่อนเป็นเบาหวาน โรคเบาหวานชนิดที่ 2 และภาวะเมแทบอลิกซินโดรม ซึ่งทําให้โปรตีนชนิดเวย์เป็นอาหารเสริมที่มีหลักฐานรองรับว่าสามารถช่วยควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดหลังมื้ออาหาร และลดความเสี่ยงต่อโรคทางหัวใจและหลอดเลือด¹

ขั้นตอนต่อไปคืออะไร

เรียนรู้เกี่ยวกับการเสริมสร้างความแข็งแรงให้หัวใจด้วยอาหารสำหรับโรคเบาหวานและโปรตีนชนิดเวย์

อ่านเพิ่มเติม

เอกสารอ้างอิง:

Mignone LE, et al. World J Diabetes. 2015;6:1274–84.
Frid A, et al. Am J Clin Nutr. 2005;82:69–75.
Smith K, et al. Front Nutr. 2020;7:587843.
Gheldof N, et al. Nutrients. 2022;14:2674.
Tessari P, et al. Diabetes Metab Res Rev. 2007;23:378–85.
Mortensen LS, et al. Am J Clin Nutr. 2009;90:41–8.
Neeland IJ, et al. Metabolites. 2025;15:61.
American Diabetes Association. Diabetes Care. 2025;48(Suppl 1):S239–51.

```

โปรตีนชนิดเวย์ (whey protein: WP) เป็นโภชนบำบัดและการรักษาโรคเบาหวานแบบไม่ใช่ยา ในความเป็นจริงโปรตีนชนิดเวย์ได้กลายเป็นอาหารเสริมที่ทรงพลังสําหรับโรคเบาหวาน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการควบคุมภาวะระดับน้ำตาลในเลือดสูงหลังมื้ออาหาร (postprandial hyperglycemia: PPH) โปรตีนชนิดเวย์มีกลไกการออกฤทธิ์ที่เป็นเอกลักษณ์ ซึ่งสามารถลดระดับน้ำตาลในเลือดหลังมื้ออาหารได้ เพิ่มการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ซึ่งมีหลักฐานจากการวิจัยทางคลินิกรองรับ